[개요] 임산부 요로감염: 원인, 증상 및 안전한 치료법

[개요] 임산부 요로감염: 원인, 증상 및 안전한 치료법

30-05-2023
산부인과학 질환

세균은 임산부 요로감염을 일으키는 주요 원인입니다. 이 질환은 임산부에게 배뇨 시 통증과 불쾌감을 줄 뿐만 아니라 태아에게도 잠재적인 위험을 초래할 수 있어 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다.

임산부 요로감염이란 무엇인가요?

임산부 요로감염은 임신 중 신장, 요관, 방광 등 요로계 어느 부위에든 세균이 감염된 상태를 말하며, '임신 중 요로감염'이라고도 불립니다. 주요 원인균은 대장균(E.Coli)이며, 초기에는 명확한 증상이 없는 경우가 많습니다. 특히 많은 임산부들이 요로감염 증상을 일반적인 임신 징후로 오해하여 방치하기 쉽습니다.

임신 중 요로감염을 제때 치료하지 않으면 산모와 아기 모두에게 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

흔히 발생하는 임산부 요로감염의 3가지 유형

임산부 요로감염
요로계 내 감염이 발생할 수 있는 주요 부위

임산부 요로감염은 면역력 저하로 인해 대장균에 취약해진 임산부들에게 흔히 나타납니다. 질환의 중증도에 따라 다음과 같이 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. 무증상 세균뇨: 대부분 임상 증상이 나타나지 않습니다. 소변 검사 시 1ml당 세균 수가 100,000개 이상 검출되는 경우로, 방치할 경우 급성 신우신염으로 진행될 확률이 높습니다.
  2. 하부 요로감염 (급성 방광염): 배뇨 시 통증(요도 화끈거림), 빈뇨, 잔뇨감, 진한 색의 소변 또는 혈뇨가 나타날 수 있습니다. 발열은 없으나 피로감을 느끼며, 적절한 치료가 없으면 상부 요로감염으로 악화될 수 있습니다.
  3. 상부 요로감염 (급성 신우신염): 가장 위험한 단계로 39~40°C의 고열, 오한, 맥박 상승, 심한 요통(특히 우측), 구역질 및 구토 등을 동반합니다. 신기능 장애로 인한 급성 신부전이나 호흡기 및 순환기 부전으로 이어질 수 있어 즉각적인 입원 치료가 필요합니다.

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임산부 요로감염의 원인

임신 중 왜 요로감염에 더 잘 걸리는지 궁금해하시는 분들이 많습니다. 전문의들에 따르면 면역력 저하 외에도 다음과 같은 신체적 변화가 원인이 됩니다.

  • 호르몬 변화: 호르몬 수치 증가로 소변이 농축되고 당, 단백질 등이 증가하여 세균이 번식하기 좋은 환경이 됩니다.
  • 자궁의 압박: 커진 자궁이 요관을 압박하여 소변의 흐름을 방해하거나, 방광에서 요관으로 소변이 역류하면서 세균 증식을 유발합니다.
  • 해부학적 변화: 임신 6주부터 요관이 확장되고 방광 용적이 늘어나지만, 방광의 탄력(긴장도)은 떨어져 소변을 완전히 비우기 어려워집니다. 고인 소변은 세균의 온상이 됩니다.
  • 부적절한 성생활: 성관계 중 세균이 침입하여 감염을 일으킬 수 있습니다.

임산부 요로감염의 주요 증상

임산부의 약 2% 이상이 요로감염을 경험하며, 특히 자연분만을 한 경우 재발률이 높습니다. 다음 증상이 나타나면 단순 임신 증상으로 여기지 말고 즉시 병원을 방문해야 합니다.

  • 빈뇨, 배뇨 시 통증 또는 화끈거림
  • 허리, 복부 및 골반 부위의 통증
  • 입덧과 유사한 구역질 및 구토
  • 오한 및 발열
임산부 요로감염
임신 중 허리 및 복부 통증은 요로감염의 증상일 수 있습니다

산모와 태아에게 미치는 위험

임산부 요로감염을 방치할 경우 다음과 같은 심각한 상황이 발생할 수 있습니다.

  • 산모: 급성 신우신염으로 인한 호흡부전, 순환기 장애, 전신 쇠약.
  • 태아: 조산, 저체중아 출산, 신생아 감염, 심한 경우 자궁 내 태아 사망.

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진단 및 치료 방법

진단: 증상이 의심될 경우 가장 먼저 소변 검사를 실시합니다. 세균이 확인되면 배양 검사를 통해 원인균을 파악하고 적합한 항생제를 선택합니다.

치료: 세균 감염이 원인이므로 항생제 처방이 필수적입니다. 태아에게 안전한 아모시실린(Amoxicillin), 에리트로마이신(Erythromycin), 페니실린(Penicillin) 등이 주로 사용됩니다. 의사의 처방에 따라 복용하면 보통 3일 이내에 호전됩니다.

임산부 요로감염
전문의의 처방에 따른 정확한 약물 복용이 치료의 핵심입니다

임산부 요로감염 예방 수칙

  1. 청결 유지: 외음부를 청결히 하여 세균 침입을 막습니다.
  2. 자극 피하기: 순한 세정제를 사용하고 거친 휴지 사용을 피합니다.
  3. 방광 비우기: 소변을 참지 말고 규칙적으로 화장품을 방문하여 잔뇨를 없앱니다.
  4. 면 속옷 착용: 합성 섬유보다는 통기성이 좋은 면 소재 속옷을 권장합니다.
  5. 충분한 수분 섭취: 물과 신선한 과일 주스를 많이 마셔 세균을 씻어내고 이뇨 작용을 돕습니다.
임산부 요로감염
물과 과일 주스를 충분히 마시는 것은 요로 건강에 도움을 줍니다

임산부 요로감염 치료, 왜 홍옥 종합병원인가요?

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주의 사항: 본 게시물은 참고용이며 전문의의 진단을 대체할 수 없습니다. 증상이 있을 경우 절대 임의로 약을 구입하지 마시고 반드시 병원을 방문하여 상담받으시길 바랍니다.

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