비만은 심혈관 건강에 어떤 영향을 미치나요? 알아야 할 주요 위험성

비만은 체형에 영향을 줄 뿐만 아니라, 다양한 심혈관 질환의 주요 위험 요인이기도 합니다. 체지방, 특히 내장지방이 과도하게 축적되면 고혈압, 이상지질혈증, 인슐린 저항성, 만성 염증, 지방간, 수면무호흡증 등이 발생하기 쉽습니다. 이러한 요인들은 심장의 부담을 가중시키며 관상동맥 질환, 심근경색, 뇌졸중, 심부전, 부정맥 등의 발생 위험을 높일 수 있습니다.

하지만 비만이 곧 심혈관 질환의 발병을 확정 짓는 것은 아닙니다. 실제 위험도는 비만도, 허리둘레, 혈압, 혈당, 지질 수치, 생활 습관, 가족력 및 동반 기저질환 등 다양한 요인에 따라 달라집니다.

비만은 심혈관 건강에 어떤 영향을 미치나요?

비만은 심장의 부담을 늘리고 고혈압, 이상지질혈증, 인슐린 저항성, 제2형 당뇨병, 만성 염증, 내장지방 축적, 수면무호흡증을 유발·악화시켜 심혈관 건강에 악영향을 미칩니다. BMI가 높거나 허리둘레가 두꺼운 경우, 고혈압, 가슴 통증, 호흡 곤란, 심장 두근거림, 다리 부종, 심한 코골이 등의 증상이 있다면 병원을 방문하여 심혈관-대사 위험도를 평가받는 것이 좋습니다.

면책 조항: 본 게시물은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 의학적 진단이나 치료를 대체할 수 없습니다. 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병, 신장 질환, 간 질환이 있는 환자, 임산부 또는 현재 약물 치료 중인 분은 체중 감량 식단, 다이어트 약물 복용, 고강도 운동을 시작하기 전 반드시 담당 의사와 상담하시기 바랍니다. 만약 가슴 통증, 심한 호흡 곤란, 식은땀, 실신, 팔다리 마비/위약감, 입 비뚤어짐, 발음 장애 등의 증상이 나타나면 즉시 응급실을 방문해야 합니다.

의학 자문: 응우옌 티 뉴 뀐 (Nguyễn Thị Như Quỳnh) 의학석사·전문의 - 홍옥 - 푹쯔엉민 종합병원 내분비내과

업데이트 일자: 2026년 5월 20일

핵심 요약

• 심장 과부하: 비만은 더 큰 체구를 유지하기 위해 심장에 지속적인 부담을 주어, 장기화될 경우 심장 과부하를 유발합니다.
• 대사 질환 위험 증가: 과도한 체지방은 고혈압, 이상지질혈증, 인슐린 저항성 및 제2형 당뇨병의 위험을 높입니다.
• 내장지방의 유해성: 내장지방은 복부 비만, 지방간, 대사 증후군 및 심혈관 질환과 밀접하게 연관되어 있습니다.
• 심혈관 합병증 유발: 비만은 관상동맥 질환, 심근경색, 뇌졸중, 심부전, 심방세동 등의 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 정기 검진 항목: 비만 시에는 BMI, 허리둘레, 혈압, 지질 수치, 혈당, 당화혈색소(HbA1c) 및 수면무호흡증 증상을 정기적으로 점검해야 합니다.
• 조기 진료 필요 증상: 가슴 통증, 호흡 곤란, 심장 두근거림, 다리 부종, 고혈압, 심한 코골이, 운동 능력 저하 등의 증상이 있다면 조기에 진료를 받아야 합니다.
• 임의 오남용 금지: 출처가 불분명한 다이어트약, 다이어트 차, 이뇨제 또는 검증되지 않은 제품을 임의로 복용해서는 안 됩니다.

비만은 어떻게 진단하나요?

비만은 건강에 악영향을 미칠 정도로 체지방이 과도하거나 비정상적으로 축적된 상태를 의미합니다. 일반적으로 과체중 및 비만을 선별하기 위해 체질량지수(BMI)를 사용하지만, BMI만으로는 개인의 체지방 분포, 근육량, 대사 위험을 완벽하게 반영하기 어렵습니다.

BMI 계산법:

BMI = 체중 / 신장²

세계보건기구(WHO)의 일반 기준에 따르면 BMI 25 이상은 과체중, BMI 30 이상은 비만으로 분류됩니다. 하지만 아시아인의 경우, BMI 수치가 상대적으로 낮더라도 허리둘레가 두껍거나 고혈압, 이상지질혈증, 혈당 이상이 동반되면 더 낮은 BMI 단계에서부터 심혈관·대사 질환 위험이 증가할 수 있습니다.

따라서 단순히 체중이나 BMI 수치만으로 건강 상태를 판단해서는 안 됩니다. BMI가 정상 또는 경미한 과체중 수준이라 하더라도 복부 비만이 있거나, 운동량이 부족하고, 고지혈증 또는 지방간이 있다면 심혈관·대사 위험에 주의를 기울여야 합니다.

비만은 심혈관 건강에 어떤 영향을 미치나요?

비만은 심장에 직접적인 영향과 간접적인 영향을 모두 미칩니다.

• 직접적 영향: 체중이 증가하면 심장은 전신 조직으로 혈액을 공급하기 위해 더 강하게 펌프질을 해야 합니다. 이는 신체 활동이 적거나 고혈압, 기저 심혈관 질환이 있는 사람의 심장에 직접적인 압박과 부담을 줍니다.
• 간접적 영향: 과도한 체지방은 고혈압, 이상지질혈증, 인슐린 저항성, 제2형 당뇨병, 지방간, 수면무호흡증과 같은 대사 장애의 위험을 높입니다. 이들 질환은 모두 심혈관 질환을 유발하고 악화시키는 주요 원인입니다.
• 요약하자면: 비만이 심혈관 위험을 높이는 것은 단순히 체중 증가 때문만은 아닙니다. 과도한 지방이 대사 장애, 만성 염증, 고혈압을 유발하고 장기적으로 심장에 지속적인 과부하를 주기 때문입니다.

비만은 어떤 기전을 통해 심혈관 질환에 영향을 미치나요?

1. 비만의 심혈관 작용 기전 요약

비만이 심혈관 질환 위험을 높이는 세부 이유

심장 과부하 유발

체중이 증가하면 심장은 더 많은 신체 조직에 혈액을 공급해야 합니다. 시간이 지나면서 특히 운동량이 적거나 고혈압, 당뇨병, 관상동맥 질환 등의 기저질환이 있는 경우 심장에 과부하가 걸릴 수 있습니다. 비만 환자는 계단을 오르거나 빠르게 걸을 때, 또는 고강도 활동을 할 때 쉽게 피로하고 숨이 차는 증상을 느낄 수 있습니다. 이러한 증상을 단순히 '체중이 늘어서' 발생하는 당연한 현상으로 치부해서는 안 되며, 특히 증상이 자주 나타나거나 점점 심해지고 가슴 통증, 심장 두근거림, 다리 부종 등이 동반된다면 더욱 주의해야 합니다.

고혈압 유발

비만은 혈액량을 증가시키고 수분 및 염류 체류를 유발하며, 교감신경계 활성화 및 혈관 저항을 증가시킵니다. 이러한 요인들은 혈압을 상승시켜 심장과 혈관에 큰 압박을 가합니다. 고혈압은 초기 증상이 거의 없지만 뇌졸중, 심부전, 신장 질환, 심근경색의 위험을 높이는 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 복부 비만이 있거나 중장년층 이상, 또는 심혈관 질환 가족력이 있는 비만 환자는 정기적으로 혈압을 측정해야 합니다.

이상지질혈증 유발

비만, 특히 복부 비만이 있는 경우 중성지방(Triglyceride) 수치가 높아지고 HDL-콜레스테롤 수치가 낮아지는 이상지질혈증이 발생하기 쉽습니다. 이는 동맥 내벽에 자반(플라크)이 형성되는 동맥경화증을 촉진합니다. 고지혈증(이상지질혈증)은 뚜렷한 자각 증상이 없어 정기 검사를 받거나 심혈관 사고가 발생한 후에야 발견되는 경우가 많습니다. 따라서 과체중 및 비만 환자에게 정기적인 지질 검사는 심혈관 위험을 평가하는 매우 중요한 단계입니다.

인슐린 저항성 및 제2형 당뇨병 위험 증가

과도한 체지방, 특히 내장지방은 인슐린에 대한 신체 반응성을 떨어뜨립니다. 인슐린 저항성이 지속되면 혈당이 지속적으로 상승하여 당뇨병 전단계 또는 제2형 당뇨병으로 발전할 수 있습니다. 제2형 당뇨병은 심혈관 질환의 강력한 위험 요인입니다. 허리둘레가 두껍거나 당뇨병 가족력이 있는 경우, 지방간이 있거나 식후에 극심한 피로감을 느끼는 비만 환자는 공복혈당과 당화혈색소(HbA1c) 검사를 받아야 합니다.

만성 저등급 염증 및 내장지방 증가

지방조직은 단순히 에너지를 저장하는 역할만 하는 것이 아니라, 내분비 및 염증 반응에 활발히 관여합니다. 과도한 지방 축적은 체내에 미세한 '만성 저등급 염증' 상태를 유발하여 혈관 손상과 동맥경화를 촉진합니다. 내장지방은 복부 깊숙한 곳(간, 창자, 췌장 등 장기 주변)에 위치합니다. 이 지방은 인슐린 저항성, 높은 중성지방, 낮은 HDL 수치, 지방간 및 고혈압과 매우 밀접한 관련이 있습니다.

수면무호흡증 위험 증가

비만, 특히 목과 복부에 지방이 집중된 경우 수면무호흡증의 발생 위험이 높습니다. 이는 수면 중 호흡이 반복적으로 멈추는 상태를 유발하여 혈중 산소 농도를 떨어뜨리고, 지속적으로 심혈관계에 큰 부담을 줍니다. 수면무호흡증은 야간 고혈압, 주간 피로, 아침 두통, 얕은 수면을 유발하며 부정맥이나 심부전 위험을 악화시킵니다. 심한 코골이가 있거나 수면 중 호흡 정지가 관찰된 경우, 또는 주간 졸림증이 심한 비만 환자는 의료기관을 방문하여 조기에 평가를 받아야 합니다.

비만과 연관된 주요 심혈관 질환

비만은 심혈관 질환의 유일한 원인은 아니지만, 다음과 같은 다양한 심혈관계 질환의 발병 위험을 현저히 높이는 핵심 요인입니다.

고혈압 (Hypertension)

• 혈압 상승이 지속되면 심장과 혈관이 받는 압력 부담이 커집니다. 비만 환자의 고혈압은 수분·염류 체류, 교감신경계 활성화, 인슐린 저항성 및 내장지방과 밀접하게 연관되어 있습니다.
• 적절히 조절하지 않을 경우 뇌졸중, 심부전, 만성 신장 질환, 관상동맥 질환의 위험을 높입니다.

관상동맥 질환 (Coronary Artery Disease)

• 이상지질혈증, 고혈압, 당뇨병 및 만성 염증은 동맥경화를 촉진합니다. 동맥경화 플라크로 인해 관상동맥이 좁아지면 신체 활동 시 심장에 충분한 혈액이 공급되지 못합니다.
• 계단을 오르거나 빠르게 걸을 때 가슴 답답함, 흉통, 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 특히 당뇨병 환자는 극심한 피로, 숨참, 상복부(명치) 통증 등 비전형적인 증상으로 나타나기도 합니다.

심근경색 (Myocardial Infarction)

• 심근경색은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈류가 급격히 줄어들거나 완전히 막힐 때 발생합니다. 비만은 고혈압, 이상지질혈증, 제2형 당뇨병, 동맥경화증을 매개로 심근경색 위험을 높입니다.
• 응급 상황: 극심한 가슴 통증, 좌측 어깨·팔·턱으로 방사되는 통증, 호흡 곤란, 식은땀, 구토, 어지럼증, 실신감이 나타나면 즉시 응급실로 이송해야 합니다.

뇌졸중 (Stroke)

• 비만에 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 흡연, 심방세동, 수면무호흡증이 동반되면 뇌졸중 위험이 크게 증가합니다.
• BE-FAST 조기 증상: 안면 마비(입 비뚤어짐), 한쪽 팔다리 위약감/마비, 발음 장애(언어 장애), 갑작스러운 시야 장애, 균형 감각 상실, 갑작스러운 극심한 두통이 발생하면 지체 없이 응급차를 불러야 합니다.

심부전 (Heart Failure)

• 비만 환자의 심장은 커진 체구를 유지하기 위해 장기간 더 많은 혈액을 펌프질해야 합니다. 여기에 고혈압, 관상동맥 질환, 당뇨병, 수면무호흡증이 합쳐지면 심부전 위험이 더욱 높아집니다.
• 운동 시 호흡 곤란, 누웠을 때 심해지는 숨참(기좌호흡), 다리 부종, 극심한 피로, 체액 체류로 인한 갑작스러운 체중 증가 등의 증상이 나타나면 조기 진료가 필요합니다.

부정맥 및 심방세동 (Arrhythmia & Atrial Fibrillation)

• 비만은 심방 확대, 만성 염증, 수면무호흡증, 심장 구조적 변화를 유발하여 부정맥, 특히 심방세동의 위험을 높입니다.
• 가슴 두근거림, 빠른 심장 박동, 불규칙한 맥박, 숨찬 느낌, 어지럼증, 무기력감이 나타날 수 있습니다. 심방세동을 방치할 경우 혈전 형성 및 뇌졸중 위험이 크게 증가하므로 세심한 관리가 필요합니다.

복부 비만과 내장지방이 심장에 미치는 위험성

체중이 같다고해서 모든 사람의 심혈관 위험도가 동일한 것은 아닙니다. 복부 지방이나 내장지방이 많은 사람은 주로 피하지방이 축적된 사람에 비해 대사 위험이 훨씬 높습니다.

• 아시아인 기준 복부 비만 기준: 남성 90cm 이상, 여성 80cm 이상
• BMI 수치가 아주 높지 않더라도 허리둘레가 두껍다면 혈압, 혈당, 지질 수치 및 지방간 여부를 정기적으로 점검해야 합니다.
• 체중이 많이 나가지 않더라도 배가 나오고 근육량이 적으며 신체 활동이 부족한 사람(마른 비만 등) 역시 심혈관·대사 질환 위험에 노출될 수 있으므로, 단순히 체중 수치만으로 심혈관 건강을 판단해서는 안 됩니다.비만 환자가 확인해야 할 주요 심혈관 검사 항목

[검사] 비만 환자가 확인해야 할 주요 심혈관 검사 항목

참고: 비만 관리를 할 때는 체중 변화만 단독으로 추적 관찰해서는 안 됩니다. 허리둘레, 혈압, 혈당, 지질 수치 및 심혈관 증상을 함께 평가해야 실제 심혈관 위험도를 더욱 정확하게 산출할 수 있습니다.

비만 환자의 심혈관 질환 위험을 줄이는 방법

잉여 칼로리를 줄이는 식습관 개선

• 가당 음료, 과자류, 튀김류, 패스트푸드, 음주 및 과식을 제한해야 합니다. 매 끼니 채소, 적절한 단백질, 적정량의 탄수화물, 건강한 지방을 균형 있게 섭취합니다.
• 극단적인 단식은 피로, 근손실, 폭식 및 요요 현상을 유발하므로 피해야 합니다. 당뇨병, 신장 질환, 지방간, 심혈관 질환 등 기저질환이 있는 경우 의사/영양사와 상담하여 맞춤형 식단을 작성하는 것이 좋습니다.

신체 활동(운동) 늘리기

• 꾸준한 신체 활동은 내장지방을 줄이고 혈압, 혈당, 지질 수치 및 심폐 기능을 개선합니다. 운동을 처음 시작하는 경우 빠르게 걷기, 가벼운 자전거 타기, 수영 등부터 시작하는 것이 좋습니다.
• 가슴 통증, 호흡 곤란, 기저 심혈관 질환, 고혈압이 있는 경우 고강도 운동을 시작하기 전 반드시 의사에게 문의해야 합니다. 고위험군이 무리하게 고강도 운동을 시작하면 부상이나 심혈관 사고의 위험이 커질 수 있습니다.

혈압, 혈당, 지질 수치 적극 관리

• 이미 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증을 진단받은 경우 의료진의 처방에 따라 약물 치료와 생활 습관 관리를 병행해야 합니다. '체중을 다 뺀 후에 약을 먹겠다'며 치료를 미루어서는 안 됩니다.
• 체중 감량과 함께 위험 인자를 동시에 조절하는 것이 체중만 줄이는 것보다 심혈관 위험을 훨씬 효과적으로 낮춥니다.

충분한 수면 및 수면무호흡증 검사

• 수면 부족, 심한 코골이, 수면무호흡증은 심장과 혈압에 큰 부담을 줍니다. 낮 동안 극심한 졸림, 아침 두통, 심한 코골이가 있거나 수면 중 호흡 정지가 관찰되는 경우 전문적인 평가를 받아야 합니다.
• 수면무호흡증 치료는 수면의 질을 높이고 주간 피로를 줄일 뿐만 아니라 심혈관 위험을 낮추는 데도 중요한 역할을 합니다.

금연 및 절주 (음주 제한)

• 흡연은 혈관을 손상시키고 동맥경화를 촉진하여 심근경색, 뇌졸중 위험을 크게 높입니다. 음주는 칼로리 섭취를 늘리고 혈압, 혈중 지방, 간 기능, 수면의 질에 악영향을 미칩니다.
• 흡연, 과도한 음주, 운동 부족이 겹친 비만 환자는 무리하게 극단적인 목표를 세우기보다 단계적으로 생활 습관을 개선해 나가는 것이 바람직합니다.

언제 병원을 방문해야 하나요?

증상이 없더라도 조기 검진이 필요한 경우

다음 항목 중 하나라도 해당된다면 증상이 없더라도 병원을 방문하여 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.

• BMI가 비만 단계에 해당하거나 허리둘레가 두꺼운 경우
• 혈압, 지질(콜레스테롤/중성지방), 혈당 수치가 비정상인 경우
• 지방간, 간수치(간효소) 상승, 또는 대사 증후군이 의심되는 경우
• 조기 심혈관 질환, 당뇨병, 고혈압의 가족력이 있는 경우
• 현재 흡연 중인 경우
• 심한 코골이가 있거나 수면무호흡증이 의심되는 경우
• 체중이 급격히 증가했거나, 반복적인 다이어트 후 요요 현상을 겪은 경우
• 장기간 신체 활동(운동)이 현저히 부족한 경우

심혈관 관련 증상 발생 시 조기 진료 필요

비만 환자에게 다음과 같은 증상 중 하나라도 나타난다면 조기에 병원을 방문하여 심혈관 진료를 받아야 합니다.

• 가슴 답답함, 흉부 압박감 또는 신체 활동(운동) 시 발생하는 가슴 통증
• 걷거나 계단을 오를 때, 또는 누워 있을 때 나타나는 호흡 곤란
• 가슴 두근거림, 빠른 맥박 또는 불규칙한 심장 박동
• 다리 부종, 단기간 내 급격한 체중 증가
• 지속적인 고혈압 (혈압 수치가 자주 높게 측정됨)
• 심한 코골이, 수면 중 무호흡 발작 또는 극심한 주간 졸림증
• 비정상적인 피로감, 예전에 비해 현저히 저하된 운동 능력
• 혈당, 지질(혈중 지방) 또는 간수치의 이상 소견

위험 증상 발생 시 응급실 내원 필수

다음과 같은 위험 증상이 발생하면 즉시 응급실로 이동해야 합니다.

• 극심하거나 지속되는 가슴 통증
• 심한 호흡 곤란
• 식은땀
• 실신 또는 심한 어지럼증(현기증)
• 팔다리 위약감 또는 마비
• 안면 마비 (입 비뚤어짐)
• 발음 장애 (말하기 어려움)
• 갑작스럽고 극심한 두통

홍옥 종합병원 비만 및 비만 합병증 관리 센터에서는 필요시 다학제적(여러 진료과 협진) 접근을 통해 환자 상태를 평가하고 맞춤형 치료 플랜을 제공합니다. 특히 복잡하고 난이도가 높은 중증 질환의 경우, 타 의료기관 및 국제 의료진과의 원격 협진 시스템을 가동하여 치료 전략을 최적화하고 치료 효과를 높이며 환자의 안전을 최우선으로 보장하고 있습니다.

• 상담 및 예약 핫라인: 024 3927 5568
• 아래 양식에 정보를 남겨주시면, 전문 의료진이 직접 연락하여 친절히 상담해 드립니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

비만은 심혈관에 어떤 영향을 미치나요?

비만은 심장에 가해지는 부담을 증가시킬 뿐만 아니라, 고혈압, 이상지질혈증, 인슐린 저항성, 제2형 당뇨병, 만성 염증 및 수면무호흡증을 촉진합니다. 이러한 요인들은 관상동맥 질환, 심근경색, 뇌졸중, 심부전 및 부정맥의 발병 위험을 높입니다.

복부 비만은 심장에 위험한가요?

네, 위험합니다. 복부 비만, 특히 내장지방은 인슐린 저항성, 이상지질혈증, 지방간 및 고혈압과 밀접한 관련이 있습니다. 따라서 체질량지수(BMI)가 그리 높지 않더라도 허리둘레가 두껍다면 주의가 필요한 적색 신호입니다.

BMI는 정상인데 배가 나온 경우도 위험한가요?

그럴 수 있습니다. BMI 수치는 정상 범위라 하더라도 허리둘레가 두껍고 근육량이 적으며, 운동량이 부족하거나 내장지방 수치가 높은 사람(마른 비만)은 여전히 심혈관·대사 질환 위험을 안고 있습니다. 따라서 허리둘레, 혈압, 지질 및 혈당 수치를 추가로 평가해야 합니다.

비만 환자는 어떤 심혈관 검사를 받아야 하나요?

비만 환자는 BMI, 허리둘레, 혈압, 지질 수치, 공복혈당, 당화혈색소(HbA1c)를 확인하고 필요시 간수치 검사를 받아야 합니다. 흉통, 호흡 곤란, 가슴 두근거림 또는 다리 부종이 있는 경우, 전문의의 판단에 따라 심전도, 심장 초음파 또는 추가 정밀 검사를 시행할 수 있습니다.

체중 감량이 심혈관 질환 위험을 줄이는 데 도움이 되나요?

네, 도움이 됩니다. 적절한 체중 감량은 혈압, 혈중 지질, 혈당, 내장지방 수치 및 심폐 운동 능력을 크게 개선할 수 있습니다. 이미 심혈관 질환, 고혈압 또는 당뇨병을 앓고 있는 환자는 반드시 의료진의 모니터링 하에 계획적으로 체중을 감량해야 합니다.

심혈관 위험을 줄이기 위해 다이어트 약을 임의로 복용해도 되나요?

절대 안 됩니다. 출처가 불분명한 다이어트 약물, 다이어트 차, 이뇨제 또는 검증되지 않은 보조제를 임의로 복용해서는 안 됩니다. 이러한 제품들은 부정맥, 고혈압, 탈수, 전해질 불균형 또는 간·신장 손상 등 치명적인 부작용을 유발할 수 있습니다.

비만 환자는 언제 심혈관 진료를 받아야 하나요?

흉통, 호흡 곤란, 두근거림, 불규칙한 심장 박동, 다리 부종, 고혈압 또는 심한 코골이 및 수면무호흡증이 있다면 조기에 심혈관 진료를 받아야 합니다. 극심한 흉통, 심한 호흡 곤란, 갑작스러운 마비 및 위약감이 발생하면 즉시 응급실로 내원해야 합니다.

결론

비만은 심장의 업무량 증가, 고혈압, 이상지질혈증, 인슐린 저항성, 만성 염증 촉진, 내장지방 축적 및 수면무호흡증 유발 등 다양한 기전을 통해 심혈관계에 악영향을 미칩니다. 그 결과 관상동맥 질환, 심근경색, 뇌졸중, 심부전 및 부정맥과 같은 중증 심혈관 질환으로 이어질 수 있습니다.

높은 BMI, 두꺼운 허리둘레, 고혈압, 비정상적인 지질 수치나 혈당을 가진 사람은 반드시 의료기관을 방문하여 심혈관·대사 위험도를 종합적으로 평가받고 안전한 체중 관리 계획을 상담받아야 합니다. 체중 감량은 지속 가능하고 환자 개인 맞춤형으로 이루어져야 하며, 기저질환이 있는 경우 반드시 전문 의료진의 감독 하에 진행되어야 합니다.

참고 문헌