골절: 증상, 합병증 및 치료 방법

골절: 증상, 합병증 및 치료 방법

05-01-2024
정형외과학 질환

골절은 충격이나 사고로 인해 뼈에 금이 가거나 부러지는 상태입니다. 골절 시 극심한 통증을 느끼며, 운동 기능에 심각한 영향이 미칩니다. 많은 경우, 운동 기능 회복을 위해 신속한 의료 조치가 필요합니다. 그렇다면 골절을 효과적으로 진단하고 치료하는 방법은 무엇입니까?

골절 분류

골절은 여러 가지 방식으로 분류할 수 있습니다. 일반적으로 의사는 연부 조직 손상 상태나 골절 부위의 특징에 따라 주요 유형으로 분류합니다.

  • 폐쇄성 골절: 피부에 개방된 상처가 없는 단순한 형태의 골절입니다.
  • 개방성 골절: 복합 골절이라고도 합니다. 골절된 뼈가 피부를 뚫고 나와 개방된 상처를 만들거나 뼈가 외부에 노출될 수도 있습니다.
  • 완전 골절: 뼈가 여러 조각으로 부서져 심각한 손상을 일으킵니다. 많은 경우, 뼈 조각들이 이동하여 내장 기관을 손상시키거나 피부를 뚫고 나올 수 있습니다. 이는 응급 처치와 즉각적인 치료가 필요한 위험한 상태입니다.
  • 불완전 골절: 뼈에 금이 가거나 일부만 손상된 경우입니다. 예를 들어, 한쪽 뼈가 휘어져 반대쪽보다 튀어나오는 토러스 골절 등이 있습니다.
골절 분류
골절 분류

골절 증상

골절은 다음과 같은 증상들을 통해 알아볼 수 있습니다:

  • 변형: 부상/사고 후 손상 부위의 뼈가 변형됩니다.
  • 멍: 부상 부위에 멍이 생깁니다.
  • 붓기, 통증: 부상 부위 주변이 붉게 붓고 통증이 있으며, 움직이려 할 때 통증이 심해집니다.
  • 운동 기능 상실: 부상 부위의 움직임, 굽히고 펴기, 잡기 등의 기능이 상실됩니다.
  • 개방성 골절: 뼈가 피부를 뚫고 튀어나와 통증과 출혈을 유발할 수 있습니다.

골절 진단 방법

골절은 임상 증상과 영상 진단 및 검사 결과를 종합하여 진단됩니다.

  • 임상 진찰: 의사가 전형적인 증상을 확인하고 골절의 유형을 분류한 후, 적절한 영상 진단법을 지시합니다.
  • 영상 진단 (X-ray, CT, MRI): 이 기술들은 뼈에 대한 상세한 이미지를 제공합니다. 이를 통해 의사는 골절 위치, 뼈 및 관절 손상 정도, 그리고 주변 근육, 힘줄, 인대, 연조직 등 인접 구조물의 손상을 정확하게 파악하고 최적의 치료법을 결정합니다.
  • 생화학 및 혈액 검사: 출혈 위험, 상처 감염 상태 등을 평가하여 안전한 치료를 위한 예후를 예측하는 데 도움이 됩니다.

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골절 후 합병증

많은 사람들이 골절된 뼈가 치료 없이도 시간이 지나면 저절로 붙는다고 생각합니다. 그러나 방치할 경우 다음과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 혈전: 골절 시 혈관이 막혀 혈액 순환을 방해하면, 두통, 저림 또는 근육 약화로 이어질 수 있습니다.
  • 구획 증후군: 골절로 인한 출혈과 부종은 골내 압력을 증가시킵니다. 이로 인해 조직의 허혈, 횡문근융해증, 고칼륨혈증 및 감염 위험이 높아집니다. 조기에 치료하지 않으면 환자는 손상 부위의 근육 구축, 저림 또는 마비가 올 수 있습니다.
  • 관절 감염: 개방성 상처를 통해 세균이 뼈나 골수로 침투하면 만성 감염 위험이 매우 높습니다. 이 합병증은 치료가 어려워 평생 질병을 안고 살아야 할 수도 있습니다.
  • 뼈의 전위 및 부정 유합: 뼈가 제대로 유합되지 않으면 기형이 발생하고, 일상생활에서 운동 범위가 제한되고 유연성이 떨어집니다.
  • 신경 손상: 부서진 뼈 조각이 신경을 압박하거나 끊을 수 있습니다. 이로 인해 감각이 상실되거나, 일부 신경은 자연적으로 회복되지 않아 즉각적인 수술이 필요할 수 있습니다.

골절 치료 방법

골절 치료 방법은 여러 요인에 따라 달라집니다. 의사는 손상 정도, 환자의 나이, 병력 등을 종합적으로 고려하여 최적의 치료법을 선택합니다. 기본적인 치료 원칙은 골절된 뼈를 원래의 해부학적 위치로 되돌린 후, 단단하게 고정하여 신체의 자연적인 골유합 과정을 촉진하는 것입니다.

석고 붕대 고정

석고 붕대 고정은 골절 치료의 일반적인 방법입니다. 석고 또는 유리섬유로 만들어진 붕대를 골절 부위 주변에 단단하게 감아 깁스합니다. 이 방법은 골절 부위를 수주간 움직이지 않도록 고정하여 자연적인 회복을 돕습니다.

홍옥 종합병원에서는 초경량 유리섬유 붕대를 광범위하게 사용합니다. 이 붕대는 기존 석고 붕대의 1/8에 불과한 무게로, 20배 더 빠르게 굳어 환자의 통증을 신속하게 줄이고 치료 시간을 크게 단축시킵니다. 또한 유리섬유 붕대는 방수 기능이 있어 환자가 샤워 등 일상생활을 할 때 붕대가 젖을 염려가 없습니다.  

초경량, 항균, 방수 석고 붕대
초경량, 항균, 방수 석고 붕대

부목 고정

주로 폐쇄성 골절에 적용되는 방법입니다. 나무 등으로 만들어진 부목을 골절된 뼈 한쪽에 고정하여 움직임을 제한합니다. 이는 골절 치료의 기본 원칙입니다.

외부 고정

골절된 부위의 위아래 뼈에 금속 핀이나 나사를 삽입하고, 이들을 피부 바깥의 금속 막대로 연결하여 뼈를 안정적으로 고정합니다. 이를 통해 회복 과정 중 뼈의 움직임을 최소화합니다.

지속적 견인

골절된 뼈 주변의 근육과 힘줄에 가볍고 지속적인 견인력을 가하는 방법입니다. 뼈의 안정성을 유지하고 골절 치유 과정을 효과적으로 돕습니다.

내부 고정 (생체 내 골유합술)

수술을 통해 뼈를 재정렬한 후, 나사나 금속판을 이용하여 뼈를 고정하는 방법입니다. 복잡한 골절에 적합하며, 뼈의 안정성과 정확한 구조 복원을 보장합니다.

유럽에서 연수받은 정형외과 외상 수술 전문가, 레 꽝 후이(Lê Quang Huy) 박사와 함께하는 홍옥 종합병원의 생물학적 골유합 수술은 환자에게 여러 가지 탁월한 이점을 제공합니다.

  • 최소 침습 절개: 0.5~3cm의 작은 절개로 흉터가 거의 남지 않고 미용적으로 우수하며, 연부 조직 손상이 적어 출혈 위험이 감소합니다. 또한 골절 부위를 먹여 살리는 혈관이 보존되어 감염 위험을 최소화합니다.
  • 안전한 고정 재료: 생체 적합성 재료로 만들어진 못, 플레이트, 나사 등을 사용하여 뼈를 견고하게 고정합니다. 이 재료들은 뼈 세포, 연골 세포, 콜라겐 섬유 형성을 촉진하여 뼈가 자연스럽게 유합되도록 돕습니다. 덕분에 환자는 수술 후 단 하루 만에 다시 움직일 수 있습니다.
  • 최첨단 장비: 정형외과 수술대, C-arm 장비 및 첨단 수술 지원 시스템을 갖추고 있습니다. 이러한 장비는 골절 부위를 정확하게 파악하고, 뼈를 올바른 축으로 정렬하여 수술 후 합병증을 최소화합니다.  
생체 내 골 유합술 - 수술 후 1일차 활동 가능
생체 내 골 유합술 - 수술 후 1일차 활동 가능

초기 치료가 완료된 후 환자는 물리치료를 받을 수 있습니다. 골절 부위의 집중적인 운동은 기능 회복에 도움을 줍니다. 이를 통해 근육 위축과 관절 경직을 예방할 수 있습니다.

홍옥 종합병원의 골절 치료 방법에 대해 더 자세한 상담이 필요하시면, 핫라인 0912002131 또는 0949646556으로 연락 주시면 신속하게 도와드리겠습니다.

*주의사항: 홍옥 종합병원에서 제공하는 정보는 참고용이며 의학적 진단 또는 치료를 대체할 수 없습니다. 환자께서는 임의로 약을 구매하여 치료해서는 안 됩니다. 정확한 의학적 상태를 파악하기 위해서는 병원에 방문하여 의사의 직접적인 진찰과 진단을 받고 적절한 치료 계획을 상담하는 것이 좋습니다.

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