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요통: 원인, 증상 및 치료법

05-01-2023
류마티스내과학 질환
목차
  • 요통이란?
  • 흔한 요통 발생 부위
  • 허리 통증의 원인
  • 요통의 증상
  • 요통 치료법

요통은 흔한 질환으로, 모든 연령대에서 발생할 수 있으며 특히 고령층에게서 두드러집니다. 하지만 최근에는 젊은층에서도 요통 발병률이 증가하는 추세이며, 이는 환자들의 삶의 질을 저하시키는 많은 불편과 문제를 야기하고 있습니다.

요통이란?

요통은 등 어느 부위에서든 나타나는 통증입니다. 등 부위는 흉추의 꼭대기부터 요추의 끝까지로 정의됩니다. 통증이 경미한 경우, 환자는 여전히 움직이고 일상생활을 유지할 수 있으며, 통증은 대개 단시간 내에 완화됩니다. 그러나 요통이 지속되면 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

흔한 요통 발생 부위

허리 통증은 다양한 부위에서 발생할 수 있습니다:

요통 (허리 아래 통증): 이는 자연적인 노화 과정, 잦은 무거운 짐 들기, 오래 앉아 있기, 또는 과체중, 비만 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면, 환자는 지속적인 통증과 함께 작열감, 근육 경련, 그리고 불편한 긴장감을 느낄 수 있습니다.  

요통
요통

좌우측 요통: 통증이 허리의 한쪽, 즉 좌측 또는 우측에 나타나는 경우입니다. 이는 골반 척추, 요추 또는 고관절의 관절에서 불균형이 있음을 시사하는 신호입니다.

등 위쪽 통증: 등 위쪽 통증은 목에서부터 갈비뼈 하단까지 나타날 수 있으며, 주로 흉추 1번과 12번 사이에서 가장 흔하게 발생합니다. 통증은 갑자기 시작되었다가 사라지거나 지속적으로 나타날 수 있으며, 작열감, 저림, 따끔거림, 근력 약화 등을 동반하기도 합니다.

등 중앙 통증: 이 또한 흔한 증상으로, 모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 둔하거나 심한 등 통증, 흉부 압박감, 가슴 또는 사지 저림/따끔거림과 같은 증상을 보입니다. 모든 부위의 허리 통증은 환자의 일상생활에 심각한 영향을 미칩니다.

허리 통증의 원인

허리 통증은 다양한 원인으로 발생하며, 질병이나 일상생활에서의 잘못된 자세로 인해 나타날 수 있습니다. 다음은 허리 통증을 유발하는 대표적인 원인들입니다:

추간판 탈출증: 추간판 탈출증은 척추 디스크의 수핵이 정상 위치에서 벗어나는 상태를 말합니다. 초기 증상은 허리 및 천골 부위에 나타나는 통증입니다. 일부 환자의 경우, 허리에서 엉덩이, 허벅지, 발까지 통증이 확산되기도 합니다.

척추 퇴행성 변화: 척추 퇴행성 변화는 허리 통증을 빈번하게 유발하며, 비정상적인 보행, 불편감, 그리고 허리가 굽어지는 증상을 동반할 수 있습니다.

골다공증: 만약 등 위쪽이나 등 중앙에 심한 통증이 발생하고, 2센티미터 이상 키가 줄어드는 증상이 동반된다면 골다공증을 의심해야 합니다.

관절염: 관절염은 등 어떤 부위에서도 발생할 수 있지만, 요부에서 가장 흔하게 발생합니다.

신장결석: 신장결석이 있는 환자는 보통 요부에 간헐적으로 심한 통증을 느낍니다. 이 통증은 양쪽 요추와에서 시작하여 복부, 하복부, 그리고 허벅지로 퍼져나갑니다.

척추 골극: 척추 골극은 신경을 압박하여 요부, 어깨 또는 목 부위에 불편한 통증을 유발합니다. 심한 경우, 영향을 받은 부위의 운동 능력이 감소하거나 상실될 수 있습니다.

좌골신경통: 좌골신경통은 척추 퇴행성 변화나 추간판 탈출증으로 인해 발생할 수 있습니다. 통증은 서서히 또는 갑자기 나타날 수 있으며, 둔하거나 심한 특징을 보입니다. 심한 경우, 환자는 자율신경계 이상, 대변 실금, 영향을 받은 부위의 운동 능력 상실을 겪을 수 있습니다.

위에서 언급된 병리학적 원인 외에도, 허리 통증은 다음과 같은 요인들로 인해 발생할 수 있습니다:

자연 퇴행: 나이가 들수록 근골격계 질환의 발생률이 증가하며, 이는 신경근을 압박하게 됩니다. 이로 인해 환자는 허리 부위의 통증으로 인해 피로감과 불편함을 느끼게 됩니다.

외상: 외상은 교통사고, 산업재해, 잘못된 자세의 운동, 높은 곳에서 떨어져 척추에 가해진 충격 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 경미한 경우 환자는 연조직 부위의 허리 통증을 즉시 느낄 수 있습니다. 그러나 상태가 심각해지면 척추뼈가 손상되어 골극이 형성되고 신경을 압박하여 허리 통증을 유발할 수 있습니다.

잘못된 자세의 운동으로 인한 요통
잘못된 자세의 운동으로 인한 요통

요통의 증상

요통 외에도 환자는 다음과 같은 증상을 겪을 수 있습니다:

  • 허리 아래쪽의 통증 및 관절 경직
  • 둔한 요통
  • 요추 부위에서 시작하여 엉덩이, 다리, 발까지 퍼지는 요통
  • 때때로 환자는 다리의 저림 및 따끔거림을 경험합니다.
  • 움직임의 어려움과 함께 걷거나, 달리거나, 격렬하거나 무리한 활동 시 통증이 심해지는 경향이 있습니다.

만약 다음과 같은 증상이 동반된 요통이 지속된다면, 조기 진찰 및 치료를 위해 즉시 의사와 상담하는 것이 좋습니다:

  • 발열, 오한, 메스꺼움이 동반된 요통
  • 밤에 통증이 더 심해지거나 하복부로 퍼지는 통증
  • 통증이 악화되는 경향이 있으며, 특히 50세 이상 또는 20세 미만이거나 암 병력이 있는 경우
  • 다리의 저림 및 근력 약화, 하지 감각 상실 증상이 나타나는 경우
  • 요폐 또는 요실금

요통 치료법

요통은 대부분의 사람들에게 적용될 수 있는 몇 가지 일반적인 치료법이 있습니다.

약물 치료

급성 요통을 완화하고 추가적인 손상을 제한하기 위해, 자가 치료법 외에도 의사는 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.

  • 비처방 진통제 (OTC)
  • 국소 진통제
  • 근육 이완제
  • 아편계 진통제
  • 항우울제: 일부 항우울제는 만성 요통 완화에 효과가 있는 것으로 입증되었습니다.

물리치료

물리치료는 전문가들이 권장하는 요통 치료법입니다. 의사는 환자 개개인의 건강 상태에 맞춰 물리 치료 프로그램을 수립합니다. 이 방법은 근육 이완, 기능 회복, 그리고 요통 재발 방지에 도움을 줍니다. 동시에 뼈와 관절의 유연성을 강화하고, 통증을 줄이며, 혈액 순환을 촉진하고, 신경 압박을 완화하는 효과도 있습니다. 치료 과정이 끝난 후에도 환자는 의사의 지시에 따라 집에서 꾸준히 운동을 지속하여 요통 재발을 예방해야 합니다.

물리치료
물리치료

수술

수술은 내과적 치료법이 더 이상 효과가 없을 때 최후의 치료법으로 간주됩니다. 이 방법은 요통의 원인에 따라 다음과 같은 특정 경우에 시행될 수 있습니다:

  • 척추관 협착증, 골절, 추간판 탈출증, 척추의 선천성 기형
  • 척수 신경 압박
  • 뼈와 관절 구조의 변형으로 인해 운동 능력이 제한되거나 근력 약화 및 마비의 위험이 있는 경우 

홍옥 종합병원 재활의학과는 풍부한 경험을 갖춘 의료진으로 구성되어 있습니다. 본 과에서는 고관절 치환술 후 전문적인 재활 치료 계획을 수립합니다. 환자분들은 현대적인 장비를 이용한 치료와 함께 수동 도수 교정 기술을 통해 빠른 운동 기능 회복을 기대할 수 있습니다. 고관절 수술 후 재활 서비스에 대한 상담이 필요하면, 핫라인 0911.858.622로 연락 주시면 도움과 예약 안내를 받을 수 있습니다.

*주의사항: 홍옥 종합병원에서 제공하는 정보는 참고용이며 의학적 진단 또는 치료를 대체할 수 없습니다. 환자께서는 임의로 약을 구매하여 치료해서는 안 됩니다. 정확한 의학적 상태를 파악하기 위해서는 병원에 방문하여 의사의 직접적인 진찰과 진단을 받고 적절한 치료 계획을 상담해야 합니다. 더 유익한 정보를 원하시면 홍 응옥 종합병원 페이스북 페이지를 팔로우해주세요:

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