쌍둥이를 임신한 산모가 임신 33주에 양막 파열로 조산하게 되었습니다. 산모는 즉시 응급 제왕절개술을 받았습니다. 두 아기는 각각 1.5kg 미만의 체중으로 태어났습니다. 둘 다 출생 직후 심한 호흡 부전과 무호흡 상태에 빠졌습니다. 다행히 홍 응옥 종합병원 신생아 중환자실 의료진이 분만실에 대기하고 있었고, 신속하게 응급 처치 절차를 시작했습니다. 그들은 최신 장비를 최대한 활용했습니다. 덕분에 두 아기 모두 성공적으로 소생될 수 있었습니다.
현장 응급 처치는 기도 확보와 생명 구호를 위한 유일한 기회였습니다
산모의 몸에서 나오자마자 N.M과 H.D 두 아기는 심각한 위독 상태에 빠졌습니다. 두 아기 모두 호흡이 멈추고, 청색증을 보였으며, 반사 능력이 없었습니다. 신체 상태는 매우 허약했습니다. 각 아기의 체중은 약 1.5kg에 불과하여 초저체중에 해당했습니다. 신속한 임상 평가 결과, 1분 아프가 점수는 1/10으로 매우 낮았습니다. 이 점수는 심박수, 호흡, 근긴장도, 반사 및 피부색의 다섯 가지 요소 모두에서 좋지 않은 상태를 반영합니다. 두 아기 모두 사망 위험이 매우 높았습니다.
부 득 득 (신생아 중환자실 과장 - 홍 응옥 종합병원 - 푹쯔엉민)에 따르면, 두 아기를 분만실에서 신생아 집중치료실로 옮기는 데는 보통 3~5분이 걸린다고 합니다. 하지만 이 3~5분은 쌍둥이를 소생시키고 생명을 구할 수 있는 "골든 타임"입니다. 긴급 상황에서 의료진은 두 아기를 동시에 현장에서 응급 처치하기로 결정했습니다.
이 응급 처치는 매우 어려웠습니다. 두 아기 모두 호흡이 멎은 상태였습니다. 각 아기는 의사의 손보다 겨우 조금 더 큰 정도였습니다. 따라서 수동 호흡 보조는 매우 빠르고 정확하며 안전하게 이루어져야 했습니다. 의사는 정확한 위치에 손을 대고 적절한 힘으로 가슴을 압박해야 했으며, 동시에 산소를 공급하고 폐포를 확장하기 위해 이동식 CPAP 장비를 사용해야 할 정확한 시점을 판단해야 했습니다.
한밤중에 병원 전체에 코드 레드 경보가 발령되자마자 의료진은 즉시 행동에 나섰습니다. 숙련된 의료진이 배치되었고, 고정 전원 공급이 필요 없는 최신 이동식 CPAP와 개별 산소통이 분만실에 준비되었습니다. 산부인과와의 긴밀한 협력 덕분에 응급 처치는 신속하게 진행되어 산모와 두 아기 모두의 안전을 보장했습니다.
홍옥 종합병원 신생아 신생아 중환자실 의사, 이동식 CPAP으로 아기 2명 살려냅니다
다행히 의료진 전체의 5분간의 끊임없는 노력 끝에 쌍둥이는 위독한 상태에서 간신히 벗어났습니다. 두 아기는 집중 관찰을 위해 신생아 집중치료실(NICU)로 옮겨졌습니다. NICU에서 의료진은 즉시 침상에서 전반적인 검진과 혈액 검사를 진행했습니다. 초기 진단은 호흡 부전, 33주 조산아 및 저체중아에게 나타나는 호흡 곤란 증후군(RDS)이었습니다. 두 아기는 3일간 인공호흡기 치료를 받았습니다. 동시에 계면활성제 투여, 혈장 수혈, 자동 보온 치료를 병행했습니다. 영양 공급은 인큐베이터 내에서 전적으로 정맥 주사를 통해 이루어졌습니다. 전체 과정은 지속적인 모니터링 시스템을 통해 면밀히 관찰되었습니다. 치료 후 두 아기는 점차 호흡 및 순환이 안정되었습니다.
위기 상황을 넘긴 후에도, 미숙아로 인한 다양한 질환과의 싸움이 24시간 모니터링과 즉각 치료를 필요로 합니다
상태가 일시적으로 안정되었음에도 불구하고 홍 응옥 종합병원 신생아 중환자실 의료진은 결코 안심하지 않았습니다. 의료진은 이상 징후를 즉시 발견하기 위해 밤낮으로 철저히 아기들을 모니터링했습니다. 생후 5일째, 두 아기는 녹색 구토, 복부 팽만, 수유량 감소 등의 증상을 보이기 시작했습니다. 또한 혈변과 황달 증상도 나타났습니다. X-레이, 복부 초음파, 혈액 검사 결과, 두 아기 모두 중증 장염 및 황달로 진단되었습니다.
우 만 융 의사 선생님은 다음과 같이 말했습니다: “미숙아, 저체중아는 일반적으로 면역력이 약합니다. 이는 임신 후기 동안 산모로부터 받는 항체 부족 때문입니다. 이런 아기들은 감염, 출혈, 황달, 장염 등의 질병에 걸릴 위험이 높습니다. 이러한 질병은 대개 출생 후 3~5일 이내에 나타납니다. 특히 호흡 부전을 겪은 쌍둥이 아기의 경우 면역력이 훨씬 더 약합니다. 따라서 신생아 질환이 나타나면 가급적 빨리 개입하여 치료해야 합니다. 이는 아기들이 다시 한 번 위독한 상황에 빠지는 것을 막는 데 도움이 됩니다.”
의료진은 신속하게 장 감염을 통제했습니다. 이와 더불어 황달 광선 치료를 병행했습니다. 이 방법은 적혈구 수를 늘리고 혈액 내 빌리루빈 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다. 12일째가 되자 두 아기의 모든 수치는 정상으로 돌아왔습니다. 두 아기는 체중이 늘고, 스스로 호흡할 수 있게 되었으며, 장염 증상도 호전되었습니다. 아기들은 스스로 모유를 먹기 시작했으며, 엄마와 함께 모자 동실을 하고 피부 접촉을 할 수 있게 되었습니다.
두 아기는 NICU에서 24시간 내내 집중적인 관찰과 보살핌을 받았고 치료에 잘 반응했습니다
N.M과 H.D 아기의 엄마는 감격하며 다음과 같이 말했습니다."의사 선생님께서 우리 아이를 살려주시고 밤낮으로 정성껏 돌봐주시는 모습을 제 눈으로 직접 보면서 가슴이 먹먹했습니다. 의사 선생님께 정말 감사합니다. 그리고 홍 응옥 종합병원을 믿고 선택한 저 자신에게도 감사합니다..."
홍옥 종합병원 신생아 중환자실는 미숙아를 위한 포괄적인 치료가 가능한 의료기관입니다
부 득 득 의사 선생님의 설명에 따르면, 매년 신생아 중환자실에서는 수백 건의 미숙아 및 호흡 부전 응급 사례를 처리하고 있습니다. 응급 처치 시간을 단축하기 위해 신생아 중환자실에서는 신생아 중환자실 전용의 전문적이고 이동성 있는 장비를 완비하고 있습니다. 매달 의료진은 이러한 장비들을 능숙하게 사용할 수 있도록 교육을 받습니다. 이는 모든 응급 상황에 항상 대비할 수 있도록 하기 위함입니다.
응급 소생술 외에도, 홍옥 종합병원 신생아 중환자실에서는 미숙아에게 포괄적인 치료를 제공합니다. 최신 미국산 전문 인공호흡기를 갖춘 현대적인 신생아 중환자실(NICU)은 환아별로 맞춤형 호흡 모드를 조절하고 산소를 공급하며 폐 확장을 유지합니다. 또한 황달 치료용 광선 치료기, 체온 유지를 위한 보온기 등이 구비되어 있습니다. 개별 병실에서 산모와의 피부 접촉(캥거루 케어)은 감염 위험을 최소화하고 아기가 수면 중 방해받지 않도록 편안한 환경을 제공합니다. 저체중 미숙아를 위한 모든 예방 접종이 제공되며, 퇴원 후에도 의사가 장기적으로 아기를 추적 관찰합니다.
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홍 응옥 종합병원 신생아 중환자실
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