Hotline: 024 7300 8866

Cấp Cứu Ngoài BV: 1900 636 555

  |  

Hướng dẫn thủ tục trích sao hồ sơ bệnh án

QUY TRÌNH TRÍCH SAO HỒ SƠ BỆNH ÁN

  1. Quy định
  • Cán bộ cơ quan, tổ chức (theo khoản 4 Điều 59 luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009*) có yêu cầu trích sao phải kèm theo giấy giới thiệu ghi rõ mục đích sử dụng, các nội dung cần trích sao và cung cấp đầy đủ những thông tin sau:
  • Họ tên bệnh nhân, ngày tháng năm sinh
  • Địa chỉ
  • Khoa nằm điều trị trước đó
  • Ngày vào viện, ngày ra viện
  • Mã bệnh nhân (không bắt buộc)
  • NB hoặc NNNB phải điền đơn đề nghị trích sao theo mẫu.
  • Trường hợp NB không tự đến được thì người nhà phải có giấy ủy quyền của NB có xác nhận của địa phương hoặc xuất trình các giấy tờ chứng minh quan hệ nhân thân (Giấy khai sinh, Giấy đăng ký kết hôn, Sổ hộ khẩu…) thì không cần giấy ủy quyền.
  • NB hoặc NNNB chỉ được cung cấp trích sao HSBA dưới dạng bản tóm tắt HSBA.
  • Đóng phí theo quy định.
  • Tuyệt đối không đòi hỏi thêm bớt hay chỉnh sửa bất kỳ nội dung nào trên HSBA, bản tóm tắt HSBA
  1. Danh mục các giấy tờ cần chuẩn bị trong hồ sơ đề nghị trích sao HSBA
STT Các giấy tờ Ghi chú
1 Đơn đề nghị trích sao HSBA BM.QT.KHTH-20.01
2 Giấy ra viện Bản chính (đối chiếu) và bản sao có công chứng (lưu vào hồ sơ)
3 Chứng minh thư/Thẻ căn cước công dân của người có yêu cầu trích sao Bản chính (đối chiếu) và bản sao có công chứng (lưu vào hồ sơ)
4 Giấy ủy quyền có xác nhận của UBND xã/phường nơi cư trú hoặc các loại giấy tờ chứng minh quan hệ nhân thân (Giấy khai sinh, Giấy đăng ký kết hôn, Sổ hộ khẩu…) Trong trường hợp người đề nghị trích sao HSBA không phải bệnh nhân trực tiếp điều trị tại Bệnh viện
5 Giấy giới thiệu của cơ quan, tổ chức Trong trường hợp cơ quan, tổ chức xin cung cấp thông tin điều trị của người bệnh

 

* Theo khoản 4 Điều 59 luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009, chỉ những cá nhân, cơ quan, tổ chức sau được sao chép thông tin điều trị của người bệnh: đại diện cơ quan quản lý nhà nước về y tế trực tiếp quản lý cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ quam điều tra, viện kiểm sát, tòa án, thanh tra chuyên ngành y tế, cơ quan bảo hiểm, tổ chức giám định pháp y, pháp y tâm thần, luật sư

  1. Quy trình cấp lại
Trách nhiệm Các bước thực hiện Mô tả cụ thể
Lễ tân 1. Khách hàng trực tiếp đến bệnh viện: In, hướng dẫn khách hàng điền đơn đề nghị trích sao HSBA và chuẩn bị các giấy tờ cần thiết theo danh mục

2. Khách hàng liên hệ qua điện thoại hoặc email: Hướng dẫn khách hàng truy cập website bệnh viện để lấy mẫu đơn xin cấp lại và danh mục các giấy tờ cần chuẩn bị

Đóng lệ phí theo quy định

Khách hàng có nhu cầu cấp lại các giấy tờ
– Chuẩn bị hồ sơ cấp lại

– Trình BGĐ phê duyệt

 

Khách hàng xuất trình đơn đề nghị trích sao HSBA và các giấy tờ trong hồ sơ theo quy định (trường hợp liên hệ qua email, khách hàng gửi bản scan các giấy tờ – đã công chứng trong hồ sơ)
Lễ tân
Viết giấy hẹn

 

Xuất trình thủ tục xin trích sao HSBA

 

– Yêu cầu khách hàng bổ sung giấy tờ nếu thiếu

– Ghi giấy hẹn: sau 05 ngày làm việc

NV phòng KHTH – Chuẩn bị bộ hồ sơ cấp lại. Trưởng phòng KHTH xem xét hồ sơ, trình ký duyệt BGĐ

– Nếu BGĐ không phê duyệt, phòng KHTH lưu hồ sơ. Liên hệ lễ tân để giải thích và gửi lại tiền cho khách hàng

Khoa lâm sàng
Thực hiện trích sao HSBA

 

– Tiến hành trích sao HSBA

– Trình BGĐ ký. Đóng dấu

Lễ tân – Tiếp nhận bản tóm tắt HSBA từ khoa lâm sàng

– Trả kết quả theo hình thức và thời gian đã đăng ký trong giấy hẹn (trường hợp liên hệ qua email, scan kết quả có dấu đỏ gửi cho khách hàng)

 

Khách hàng gửi mail hỗ trợ và các giấy tờ liên quan qua mail: hs@hongngochospital.vn (với tiêu đề: Xin trích sao hồ sơ bệnh án)

Lưu ý: BGĐ chỉ tiếp nhận phê duyệt các yêu cầu cấp lại giấy tờ vào Thứ 6 hàng tuần, vì vậy thời gian trả kết quả cho khách hàng có thể kéo dài quá 5 ngày nhưng chỉ tối đa trong vòng 7 ngày

Bài viết liên quan